«Флуконазол»: особенности применения противогрибкового препарата у женщин

По данным медицинской статистики, кандидоз диагностируется более чем у трети населения планеты. Особое место в структуре заболеваемости грибковой инфекцией занимает патология женской мочеполовой сферы. Кандидоз (молочница) вызывается дрожжеподобным грибком рода Кандида и характеризуется поражением слизистой вульвы и влагалища. Ниже приведена инструкция по применению «Флуконазола», эффективного средства в лечении грибковых инфекций.

Среди инфекционных патологий у женщин именно кандидоз составляет от 30 до 45% случаев всех обращений к гинекологу. Чаще всего данная патология возникает у женщин с началом активной половой жизни, относительно редко ее выявляют в период пре- и постменопаузы. Как правило, возбудителем заболевания является Кандида албиканс, данный подвид грибка обычно выявляют в острых случаях кандидоза. Реже при микроскопии выявляется подвид Кандида глабрата, его наличие характерно для хронического течения патологии и часто сопряжено с резистентными к терапии клиническими случаями.

Особенностью кандид является наличие на их клеточной стенке фосфолипазы, которая позволяет им проникать в клетки эпителия. Таким образом, данный грибок при наличии определенных условий способен к размножению и вызывает воспалительный процесс.

Почему возникает и как проявляется кандидозная инфекция

Большинство специалистов относит грибок Кандида к условно-патогенной флоре. То есть, он может выявляться на слизистой половых органов и у здоровых женщин. Факторами, провоцирующими возникновение кандидозного вульвовагинита, могут стать:

  • механические – травматическое повреждение, длительное использование внутриматочной спирали;
  • физиологические – период беременности, месячные;
  • эндокринные – сахарный диабет, недостаточная продукция гормонов щитовидной железы;
  • ятрогенные – прием антибиотиков, гормональных лекарств;
  • заболевания – желудочно-кишечного тракта (дисбиоз), иммунодефицитные состояния.

В большинстве случаев размножение грибка ограничивается верхними слоями эпителия влагалища. Однако при наличии определенных факторов, ослабляющих местный иммунитет, может происходить распространение грибка в подслизистом слое с последующим преодолением тканевых барьеров и диссеминацией в организме.

Обычно местные проявления кандидозного вульвовагинита ограничиваются следующими симптомами:

  • зуд в области вульвы и влагалища;
  • жжение при мочеиспускании;
  • болезненность при половом акте;
  • выделения творожистого характера из половых путей.

Данные симптомы существенно снижают качество жизни женщины, часто становятся причиной психологического дискомфорта и нарушают семейную жизнь. По течению кандидозный вульвовагинит может быть острым или хроническим. В последнем случае частота обострений должна составлять не менее четырех случаев в течение года.

Особую опасность представляет кандидоз для беременной женщины и ее будущего ребенка. Интенсивное размножение грибка может спровоцировать преждевременные роды или стать причиной хориоамнионита, врожденных кандидозных поражений.

Как лечить данную патологию

В течение ряда лет «Флуконазол» является препаратом выбора для лечения кандидозных поражений различной локализации. Механизм действия сложного химического соединения в его составе заключается в блокировании синтеза эргостерола, важного компонента клеточной мембраны грибка. Таким образом, повышается проницаемость его клеточной стенки и блокируется размножение. Важным преимуществом «Флуконазола» является отсутствие у него влияния на выработку стероидных гормонов (тестостерона, кортизола), в отличие от других противогрибковых препаратов, например, кетоконазола.

Другие важные преимущества «Флуконазола» связаны с тем, что он:

  • обладает высокой противогрибковой активностью;
  • действует в течение длительного времени;
  • к нему редко развивается резистентность грибков;
  • хорошо сочетается с другими лекарствами;
  • не убивает полезные бактерии (лакто- и бифидобактерии);
  • имеет очень короткий курс лечения;
  • безопасен при приеме внутрь;
  • имеет невысокую стоимость.

«Флуконазол» эффективно подавляет рост большинства возбудителей кандидоза, лишь небольшой процент из них имеет резистентность к данному препарату. После перорального приема лекарство практически полностью усваивается в желудочно-кишечном тракте. Причем прием пищевых продуктов совершенно не влияет на его биодоступность. Поэтому не имеет значения, когда пить лекарство, до еды или после, в любом случае оно достаточно хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Максимальные его концентрации в крови определяются уже через полтора часа после начала лечения.

Еще одним важным преимуществом «Флуконазола» является его способность хорошо проникать в различные ткани и жидкостные среды организма. Высокие концентрации препарата можно выявить в выделениях из влагалища уже через восемь часов после приема. Действует «Флуконазол» как минимум в течение суток. Основной его метаболизм происходит в печеночных клетках, а выведение большей части «Флуконазола» из организма осуществляется через мочевыводящую систему.

Инструкция по применению «Флуконазола»

Основными показаниями к применению данного препарата являются:

  • кандидозный вульвовагинит;
  • кандидоз дыхательной, мочевыводящей системы, ЖКТ;
  • дерматологические грибковые заболевания;
  • генерализованная грибковая инфекция.
Кроме того, «Флуконазол» достаточно часто применяют в профилактических целях кандидозных поражений слизистых. Такая необходимость может возникнуть на фоне приема антибиотиков (например, при ангине или заболеваниях дыхательной системы) или иммуносупрессивных средств.

Данный фармпрепарат выпускается в виде капсул, содержащих 50 или 150 мг основного действующего вещества. В упаковке может быть разное количество таких капсул: одна, три или десять.

Кандидоз половых органов

Обычно схему приема «Флуконазола» при кандидозном вульвовагините назначает лечащий врач-гинеколог. Количество капсул и длительность лечения зависят от остроты процесса, наличия рецидивов и осложнений.

При остром кандидозе половой системы достаточно выпить «Флуконазол» в дозировке 150 мг. Капсулу следует глотать целой и запивать достаточным количеством жидкости. По отзывам врачей и пациенток, после «Флуконазола» значительно уменьшаются выделения и исчезает зуд. В некоторых случаях может потребоваться повторный прием препарата через двое суток.

Также большинство гинекологов рекомендуют сочетать прием антимикотиков внутрь и препараты для местного лечения, вводимые вагинально (свечи, мази). При наличии сопутствующих инфекций, передающихся половым путем (при хламидиозе, обнаружении уреаплазм, микоплазм) может потребоваться дополнительное назначение антибиотиков.

Схема «Флуконазола» при хронической молочнице у женщин следующая: лекарство принимают один раз в месяц при месячных в дозировке 150 мг. Длительность терапии при этом может составлять от четырех месяцев до года. Отзывы о «Флуконазоле» при хронической молочнице говорят о его достаточно высокой эффективности, на фоне его приема большинству женщин удается избежать рецидивов кандидозной инфекции мочеполовых органов.

Если препарат используют для профилактики, то дозировка «Флуконазола» составляет одну или две таблетки по 150 мг. Лекарство принимают раз в сутки один раз. При необходимости прием можно повторить через 10-14 дней после начала приема антибиотиков.

Грибковая инфекция мочевыводящей системы

Если проводится лечение кандидоза мочевыводящей системы (при цистите, пиелонефрите), то схема приема «Флуконазола» следующая: 50-200 мг один раз в сутки. Длительность терапии от недели до четырех.

Молочница полости рта и ЖКТ

При стоматите (кандидозе рта) применяют такие дозировки «Флуконазола»: две таблетки по 50 мг раз в день в течение недели-двух. Для лечения детей выпускается специальный порошок с «Флуконазолом», из которого готовят суспензию.

При кандидозе пищевода или кишечника препарат назначают по 150 мг в течение двух недель. Такая же дозировка назначается при грибковой инфекции дыхательной системы.

Микозы кожи и ногтей

При микозе кожи, ногтей (онихомикозе) «Флуконазол» назначают по одной таблетке 50 мг раз в день в течение двух-четырех недель. Также можно принимать одну таблетку 150 мг раз в неделю столько же времени.

Если лекарство назначается от грибка ногтей, то может потребоваться более длительная терапия – до шести недель.

От отрубевидного лишая препарат назначают по следующей схеме: две таблетки по 150 мг (всего 300 мг) однократно раз в неделю. Следует повторить прием лекарства еще раз через неделю.

Какие могут быть побочные действия

По отзывам врачей, «Флуконазол» хорошо переносится больными. Относительно редко после его приема могут возникать следующие побочные действия:

  • подташнивание, боли в животе, вздутие, расстройство стула;
  • изменение лабораторных показателей функции печени;
  • боли в голове, головокружение, слабость;
  • изменения в формуле крови;
  • аллергические реакции различной степени выраженности;
  • изменения на ЭКГ.
Передозировка после приема «Флуконазола» наблюдается крайне редко. При приеме очень больших доз препарата могут отмечаться психомоторное возбуждение, галлюцинации. Лечение в данном случае заключается в назначении гемодиализа и симптоматических средств.

Женские руки внизу живота

Когда не рекомендуется принимать данный препарат

Лечение грибка «Флуконазолом» противопоказано при таких состояниях, как:

  • непереносимость его компонентов;
  • одновременный прием лекарств, удлиняющих интервал Q-T.

Также не рекомендуется давать лекарство детям младше четырех лет.
Относительными противопоказаниями к назначению являются:

  • тяжелые заболевания печени или почек;
  • нарушения сердечного ритма;
  • беременность;
  • прием лекарств токсичных для печени.

Где купить и какие есть аналоги

Капсулы «Флуконазол» для женщин относятся к препаратам, разрешенным для безрецептурного отпуска. Тем не мене лучше его прием все же согласовать с гинекологом. В аптечной сети представлено достаточное количество аналогов данного лекарства:

  • «Флюкостат»;
  • «Микомакс»;
  • «Дифлюкан»;
  • «Микосист».
Основным действующим веществом указанных фармпрепаратов также является «Флуконазол». Однако их дозировку следует дополнительно уточнить у врача или в инструкции к лекарству.

Таким образом, «Флуконазол» является эффективным и безопасным лекарственным средством для лечения молочницы. Он удобен в применении, хорошо переносится пациентками. А своевременное его назначение значительно повышает эффективность лечения и снижает риск развития рецидивирующей формы кандидоза.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Первая полоса

Авторские колонки

Что клевать Розовой Курице в 2017 году?

Восточные гороскопы предостерегают: в 2017 году перед женщинами 11, 23, 35, 47, 59, 71, 83 и 95 лет открывается символическая дверь с ужасающим названием «Конец жизни». Стоит ли писать завещание, или гороскопы — это просто набор букв?

8

«Румикоз»: антимикотическая активность, схемы приема, побочные эффекты

Состав и принцип действия противогрибковых капсул «Румикоз». Инструкция по применению при микозах ногтей, молочнице, отрубевидном лишае. Назначение беременным и кормящим. Побочные эффекты. Аналоги. Отзывы.

16

«Левомеколь» от прыщей: правила применения, эффективность и риски

Эффективность и правила применения мази «Левомеколь» от прыщей. Состав и принцип действия препарата. Обработка кожи в дневное время и компрессы на ночь. Противопоказания и побочные эффекты. Альтернативные средства. Отзывы.

19

Седловидная матка: признаки аномалии и шансы на материнство

Симптомы и последствия формирования седловидной матки. Причины аномального строения органа. Классификация. Влияние на репродуктивную функцию. Проявления до и во время беременности. Диагностика. Лечение. Отзывы.

12

«Лактофильтрум» от прыщей: помощь, если проблема в кишечнике

Эффективность сорбента «Лактофильтрум» от прыщей. Состав препарата и влияние на организм. Инструкция по применению от высыпаний у взрослых и подростков. Профилактика авитаминоза на фоне лечения. Побочные эффекты.

14
40 мин 43 ккал

Сливовый соус на зиму: 6 базовых рецептов и 4 нестандартных варианта

Рецепты соуса из сливы на зиму. Базовые и нестандартные варианты приготовления. Подходящие дополнительные ингредиенты и специи. Способы сделать приправу в мультиварке и из варенья. Заготовки без варки.

80

Пельвиоперитонит: чем опасен, как лечить и восстановить репродуктивную функцию

Симптомы и опасность развития пельвиоперитонита у женщин. Классификация и патогенез. Риск летального исхода. Диагностика. Возможности консервативного лечения. Варианты операций. Осложнения со стороны репродуктивной функции.

17
7 часов 150 ккал

Пастила из сливы: подборка классических и современных рецептов натурального лакомства

Классические и современные рецепты пастилы из сливы. Способы приготовления в духовке, мультиварке, микроволновке, электросушилке. Варианты без сахара, с яблоками, из варенья. Три метода хранения.

14
40 мин 214 ккал

Варенье из черники: быстрые рецепты на зиму, способы приготовления без варки, с фруктами и желатином

Рецепты варенья из черники на зиму. Варианты с лимоном, апельсином, без варки, воды и стерилизации. Популярная «Пятиминутка». Заготовки из свежих, замороженных, целых ягод. Эксперименты с желатином и в мультиварке.

12
1.5 часа 80 ккал

Консервированная фасоль (красная и белая): 5 рецептов, как вкусно закатать «почти мясо» на зиму

Рецепты приготовления консервированной фасоли на зиму. Польза продукта. Правила выбора и подготовки бобовых. Закрутки в томате, с томатной пастой, овощами, в собственном соку и с зеленью. Вариант борщевой заправки.

9

Календула от прыщей: правила безопасного использования, рецепты настойки и болтушек

Эффективность и риски применения настойки календулы от прыщей. Состав и свойства препарата. Влияние на кожу. Рецепт вытяжки. Способы приготовления болтушек с левомицетином, аспирином, маслом чайного дерева. Побочные эффекты.

16995

Василина Смотрина: «Мои шестеро сыновей — мои помощники»

Мама шестерых сыновей Василина Смотрина уверена: даже в многодетной семье женщина должна находить время на саморазвитие, быть красивой и физически активной. О том, как она все успевает и какими лайфхаками пользуется — в интервью порталу Woman365.ru.