Лечебный стол № 7: характеристика и разновидности «почечного» рациона

Почки — основная часть выделительной системы. Все, что попадает в организм, частично или полностью им перерабатывается — выводится через почки. Пища, которую употребляет человек, также влияет на состояние мочевыделительной системы. Этот факт и учел Мануил Певзнер, разработавший в середине минувшего столетия целый комплекс медицинских диет. Лечебная диета № 7 способна скорректировать оказываемую на почки нагрузку, обеспечить нормальное самочувствие людей с хроническими и острыми заболеваниями этого органа.

Диета для почек должна обеспечивать организм питательными веществами всех типов в необходимом количестве. При этом важно добиться противовоспалительного эффекта и снизить нагрузку на орган-фильтр. Дополнительное требование — сохранить полноценные функции пораженных болезнью систем, чтобы организм своевременно и качественно очищался от продуктов переработки. Система питания по Певзнеру № 7 позволяет решать перечисленные задачи. А ее разновидности учитывают особенности течения различных заболеваний почек.

Для кого он разработан

Диета № 7 (стол № 7), как и ее подвиды, подразумевает определенную степень щадящего воздействия на почки за счет уменьшения в рационе количества экстрактивных веществ животного и растительного происхождения. Такой подход позволяет резко снизить нагрузку на все почечные структуры, предоставляя органам выделения возможность более полноценно справляться со своими задачами.

Кроме того, в зависимости от тяжести заболевания и состояния больного подразумевается большее или меньшее ограничение в рационе белковых веществ. Варианты диеты позволяют предусмотреть увеличение или уменьшение нагрузки на выделительные органы. Регуляция происходит также за счет коррекции количества употребляемой жидкости за сутки, в том числе и в виде напитков, а также жидких блюд. Путем уменьшения или увеличения суточного употребления поваренной соли достигается уравновешивание водно-солевого баланса в организме пациента.

Показания диеты № 7 и ее подвидов:

  • хронический нефрит;
  • острый гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • почечная гипертензия;
  • пребывание на гемодиализе;
  • выздоровление после обострения почечных болезней;
  • засорение организма азотистыми веществами;
  • повышенный уровень мочевой кислоты;
  • выявление в моче белка (протеинурия).
Сначала врач рекомендует максимальное щажение почек. Затем пациента переводят на более мягкий режим седьмой диеты. Если функция почек приходит в норму, процесс комплексного лечения заканчивается постепенным переходом на обычный способ питания. Если же достичь полного выздоровления не удается, врач может назначить длительное соблюдение специфического режима питания.

Чем полезна лечебная диета № 7

Медицинская диета № 7 уменьшает поступление в организм веществ, при расщеплении которых образуются азотистые продукты. Это позволяет:

  • ослабить нагрузку на почки;
  • создать оптимальные условия для действия медикаментов;
  • добиться уменьшения воспалительных явлений.

Снижение азотистого давления позволяет органам лучше очищать кровь и выводить продукты распада, излишки солевых включений, избыток жидкости. Это приводит к устранению отечности, уменьшению симптомов гипертензии.

Также существует вариант седьмого стола, направленный на устранение белкового дефицита при различных нефропатиях с одновременным снижением почечной нагрузки. Принцип действия этого варианта диеты заключается в полном устранении из рациона соли, при повышенном содержании белковых соединений.

Основная цель назначения лечебного стола № 7 — оптимизировать выделительную функцию почек, обеспечив надлежащий уровень очищении организма от продуктов распада. Это говорит о том, что из крови пациента будут уходить азотистые вещества, шлаки, токсины, недоокисленные продукты реакций, излишки воды.

Общая характеристика

Седьмой стол в стандартной вариации назначается пациенту примерно на четвертый день от начала обострения, то есть в фазе выздоровления. Он может применяться и вне острой фазы — при хроническом течении нефропатии, как профилактика острого воспаления. Цели назначения лечебного питания:

  • создать оптимальные условия для лечения;
  • улучшить выделительную функцию;
  • улучшить метаболизм в тканях почек и других органов;
  • добиться антиаллергического эффекта;
  • восстановить баланс воды и электролитов;
  • добиться антигипертензивного действия;
  • обеспечить щажение почечной функции для оптимального ее восстановления.

Для этого из рациона убирают экстрактивные вещества, снижают количество белковой пищи и полностью исключают поваренную соль. При этом шестикратная схема питания должна обеспечить организм должным количеством питательных веществ и нутриентов за счет нормального употребления углеводистых продуктов и жиров.

Разрешена обработка продуктов в виде варки, запекания, тушения, жарки, приготовления на пару. Небольшой объем порций обеспечит равномерное и умеренное поступление в организм питательных веществ. Особых требований относительно температурного режима блюд не предъявляется. Калорийность рациона составляет около 2500 ккал. Энергоценность продуктов должна быть равномерно распределена в течение дня. Соотношение БЖУ следующее:

  • 35 г животных белков;
  • 35 г растительных белков;
  • 65 г животного жира;
  • 15 г растительного жира;
  • до 360 г углеводов.

Соблюдая диету, больной может употреблять около 800 мл чистой воды за сутки. Суммарное количество жидкости вместе с напитками и первыми блюдами не должно превышать 1,2 л. Допускается употребление около 5 г соли при отсутствии у пациента симптомов гипертензии. При этом разрешение на ее добавление в готовые блюда должен дать доктор. Химический состав пищи должен обеспечивать поступление в организм:

  • ретинола (витамина А) — 0,3 мг;
  • каротина (провитамина А) — 8,5 мг;
  • тиамина (витамин В1) — 1,7 мг;
  • рибофлавина (витамин В2) — 2,5 мг;
  • никотиновой кислоты — 20 мг;
  • аскорбиновой кислоты — 150 мг;
  • калия — 4,5 г;
  • натрия — 2,3 г;
  • кальция — 1 г;
  • магния — 0,5 г;
  • фосфора — 1,6 г;
  • железа — 0,06 г.

Диета чаще всего «семерка» назначается больным для перехода к обычному рациону. В первые дни обострения болезни применяется более жесткий ее вариант — диета № 7б.

Свежие фрукты и овощи на столе

Что можно есть…

Пациент, соблюдающий седьмой стол, должен получать высококалорийные, но безбелковые продукты. Также необходимо уменьшить количество поступающего с растительными источниками белка, заменяя их аминокислотами животного происхождения. Обеспечить организм легкоусвояемой энергией помогут свежевыжатые фруктовые соки. Выравнивание водно-солевого баланса происходит за счет отбраковки соленых продуктов и контроля количества употребляемой жидкости. Подробнее состав рациона отображает таблица продуктов, представленная ниже.

Таблица — Из чего состоит рацион диеты № 7

КатегорияПеречень разрешенных блюд и продуктовОсобенностиЧастота употребления
Первые блюдаОвощные супы с крупами и макаронами, у которых снижено содержание белков— Готовить без соли;
— можно добавлять зелень, лимонный сок и сливочное масло
Ежедневно в обед
Мясо и рыбаДо 120 г нежирных сортов мяса или рыбы в суткиГотовить любым способом, но с обязательным предварительным отвариванием и без солиЕжедневно
Молоко и яйца— Молочные продукты и кисломолочные до 300 г за сутки (с учетом добавленных в готовую еду);
— до 2 яиц за сутки
— Молоком, сметаной и сливками заправлять блюда;
— из творога делать запеканки и пудинги;
— яйца варить всмятку или использовать для приготовления белкового омлета
Ежедневно
Макароны и крупы— Обычные крупы (в ограниченном количестве);
— саго;
— макароны с пониженным содержанием белка
Варить на воде или с добавлением молокаНесколько раз в неделю
Овощи и фрукты— Картофель;
— морковь;
— свекла;
— укроп;
— петрушка;
— цветная капуста;
— салат;
— томаты;
— огурцы;
— все фрукты и ягоды (особенно полезны дыня и арбуз)
— Запекать, отваривать, употреблять в сыром виде;
— делать желе и крахмальный кисель
Ежедневно (основа рациона)
Хлебобулочные изделияДо 200 г белого, отрубного или пшеничного хлебаВыбирать безбелковый и бессолевой хлебЕжедневно
Закуски— Овощные и фруктовые салаты;
— рыбное заливное;
— неострые сорта твердого сыра
— Готовить с уменьшенным количеством соли или без нее;
— заправлять растительным маслом, небольшим количеством сливок
Салаты можно ежедневно, остальное — умеренно
Среди рекомендуемых продуктов числятся легкие жиры растительного и животного происхождения — сливочное масло, подсолнечное, кукурузное, оливковое. Из напитков разрешены все виды фруктовых и овощных соков, некрепкие чай и кофе, приготовленные с молоком. Также можно употреблять разведенные вполовину отвары шиповника и черной смородины.

… и что нельзя

Исключаемые продукты для диеты № 7 — это все блюда с повышенным содержанием жира и соли. Запрещено есть:

  • соленое мясо;
  • колбасные изделия;
  • копченые продукты;
  • соленую рыбу;
  • копченую рыбу;
  • любые виды консервов.

Особенно осторожными следует быть с молочными продуктами. Сыры и творог могут использоваться в качестве дополнительного источника кальция, однако при условии уменьшенного содержания белка и соли. Также контроля требуют крупы из-за внушительного количества азотистых соединений в них.

По причине содержания азота исключаются из рациона все виды бобовых. Противопоказания диеты включают грибы и грибные бульоны, соусы, закуски.

На диете № 7 нельзя есть маринованные, соленые, консервированные овощи. По отзывам врачей, большинство продуктов современной пищевой промышленности содержат слишком много соли и вкусовых добавок, поэтому на время диеты следует исключить сосиски и вареные колбасы.

Варианты «семерки»

Варианты диеты используются при различных видах и степенях нефропатии и базируются на общих принципах «семерки». Существенные различия состоят только в количестве разрешенного белка, воды и соли за сутки. По этому критерию варианты диеты можно назвать строгими и нестрогими. Стандартный вариант седьмого стола назначается после более жестких его подвидов. Краткое описание разновидностей диеты.

  • Диета № 7а. Строгий вариант. Относится к малобелковым и бессолевым. За сутки общее количество белковых веществ в пище не должно превышать 20 г. Поваренная соль разрешается в количестве до 2,5 г за сутки, что можно обеспечить путем полного исключения ее использования при приготовлении блюд, поскольку в каждом из продуктов питания минимальные количества хлористого натрия уже содержится. Разрешается до половины литра жидкости в сутки. Применяется общий перечень продуктов, за исключением мяса и рыбы. Лечебная диета № 7а полностью запрещает кофе, чай, алкоголь, шоколад из-за их раздражающего действия на почки.
  • Стол № 7б. Строгая диета с расширенным рационом для плавного перехода к стандартному варианту седьмого стола. Все запреты предыдущей диеты сохраняются. Исключение — употребление мясных и рыбных продуктов. Их можно есть до 50 г за сутки, но только в отварном виде. При приготовлении нельзя использовать соль. Суточное количество белка на лечебной диете № 7б увеличивается до 40 г в день.
  • Диета № 7в. Разработана для пациентов с большими потерями белка из-за нарушенной функции почек. Она также применяется для ликвидации отеков. Диета подразумевает употребление повышенного количества белковых веществ (до 120 г за сутки) при сниженной жирности рациона (до 80 г). Продукты предварительно отвариваются в воде без соли. Последняя полностью исключается из рациона, а ее естественное содержание в продуктах допустимо на уровне 2 г. Лечебная диета № 7в насыщает рацион липотропными веществами и фосфолипидами за счет введения растительных масел.
  • Стол № 7 г и № 7р. Это два варианта диет по Певзнеру, предусмотренных для больных с потребностью регулярного гемодиализа. В первом варианте разрешается около 60 г белков и 110 г жиров, во втором — 70 г белков и 80 г жиров. Продукты, которые можно есть на диете № 7, подходят и для данных вариантов стола. Для рецептов в рамках диеты № 7г используются продукты, богатые калием, а для № 7р — натрием. При полном ограничении соли важно обеспечить нормальный суточный калораж рациона (около 2000-2500 ккал), а также оптимальное поступление в организм витаминов и минералов. Полностью исключаются агрессивные раздражители почек.
Вариант диеты и особенности ее соблюдения всегда подбирает лечащий врач. Он делает это с учетом состояния пациента и тяжести заболевания. Немаловажную роль в подборе диеты играет наличие сопутствующих недугов. В частности, здоровье сердечно-сосудистого аппарата.

Планируем меню

Примерное меню диеты № 7 может радикально различаться в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Общий вариант предусмотрен в случае хронического течения патологии или для пациентов, находящихся в стадии выздоровления. Меню на день может быть таким.

  • Завтрак. Отварное саго со сливочным маслом или пудинг из него с яблоками. Дополнением станут овощной салат и стакан некрепкого молочного чая.
  • Второй завтрак. Гарнир из овощей, приготовленный со сливочным маслом. Отварное мясо в виде тефтелей или куском. Также хорошо подходит запеченная тыква в качестве закуски.
  • Обед. Вегетарианский суп. Хорошо отваренная телятина с овощной заправкой. Яблочный компот или кисель.
  • Полдник. Фруктовый салат с небольшим количеством сливок. Другой вариант — тост из безбелкового хлеба с ломтиками авокадо и тонко нарезанным отварным мясом.
  • Ужин. Картофель, жаренный на небольшом количестве растительного масла с зеленью. Или плов из саго на фруктах. Сладкий черный чай умеренной крепости.
  • На ночь. Стакан обезжиренного кисломолочного продукта. Или сок фруктовый (овощной).

Лечебный стол № 7 считается довольно разнообразным, но основа его — овощи и фрукты. Но следует избегать включения в блюда лука и чеснока, редьки, сельдерея, имбиря. Эти ингредиенты способны раздражать выделительную систему.

Отзывы

У меня двусторонний нефроптоз и двусторонний гидронефроз (на гидронефроз операцию делали давным-давно), сегодня закончил обследование, выписался, врач порекомендовал соблюдать эту диету.

RomanHess, http://www.aif. ru/food/diet/dieta_dlya_pochek_principy_i_menyu_lechebnogo_stola_nomer_7

С диетой номер семь я познакомилась еще во время беременности, когда у меня обнаружили очень неприятную болезнь почек — хронический гломерулонефрит. В основном эта диета предназначена для снижения отеков, снижения артериального давления, для облегчения работы почек, а также на этой диете отлично уходит лишний вес, если все правильно соблюдать. Вес уходит благодаря тому, что:
1) нельзя кушать соленое, копченое, жирное, жареное;
2) способ приготовления блюд- отваривать или запекать в духовке;
3) четырех-пяти разовое питание, небольшими порциями.

Для сидящих на этой диете обязательно ограниченное употребление белка, воды, соль выдается порциями, солить нужно не во время приготовления еды, а уже готовое блюдо. Нельзя употреблять мясные, грибные и рыбные отвары и супы на них, суп готовить на овощных отварах. Нельзя черный шоколад, так как от него повышается давление. За время сидения на этой лечебной диете, я привыкла обходится без соли, заменяла ее на лимонный сок- в суп, каши, мясо, я повсюду добавляла лимон и зелень. Мне эта диета помогала контролировать давление, у меня практически не было отеков, также контролировать белок в моче (а он у меня был очень высокий, стояло мне хоть пару дней нарушить диету и белок сразу же подымался.) Потому, рекомендую эту диету для людей страдающих гипертензией и нарушенной работой почек. Не болейте, будьте здоровы!

аив, https://otzovik.com/review_2065501.html

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Первая полоса

Авторские колонки

Что клевать Розовой Курице в 2017 году?

Восточные гороскопы предостерегают: в 2017 году перед женщинами 11, 23, 35, 47, 59, 71, 83 и 95 лет открывается символическая дверь с ужасающим названием «Конец жизни». Стоит ли писать завещание, или гороскопы — это просто набор букв?

565
1 час 128 ккал

Протертая черника с сахаром и без: 5 рецептов полезного десерта на зиму

Способы заготовить чернику с сахаром на зиму без варки. Рецепты протертой и замороженной ягоды, стерилизованной в собственном соку. «Пятиминутка» без кипячения и вариации с желатином, орехами. Хранение. Отзывы.

155

Упражнения Кегеля для женщин: как выполнять, эффективность, и почувствует ли изменения партнер

Эффективность и техника выполнения упражнений Кегеля для женщин. Суть методики. Тренировки при опущении матки и стенок влагалища, недержании мочи. Комплекс для подготовки к родам, и чтобы восстановиться после них. Альтернативы.

75

Душ Шарко: показания и противопоказания, правила проведения, эффективность в плане похудения

Плюсы и минусы душа Шарко. Влияние за организм и роль в похудении. Эффективность при нервных расстройствах, нарушениях сна, болях в спине и суставах. Возможность проведения в домашних условиях. Первые результаты.

55

Как сделать лизуна своими руками: 7 рецептов, варианты красителей и правила безопасности во время игры

Семь способов сделать игрушку лизун своими руками. Рецепты с бурой и ПВС, без буры, с перекисью и ПВА, со стиральным порошком, шампунем и пастой, с мукой. Варианты красителей и украшений. Хранение и эксплуатация самодельного хэндгама.

725
1 час 298 ккал

Пирог с черникой: простые рецепты и вариации с маскарпоне, безе, йогуртовой заливкой

Простой рецепт пирога с черникой. Вариации песочной, дрожжевой, открытой и закрытой выпечки. Со свежими и замороженными ягодами. Начинки с добавлением сливок, безе, творога. Приготовление в мультиварке.

520
40 мин 214 ккал

Варенье из черники: быстрые рецепты на зиму, способы приготовления без варки, с фруктами и желатином

Рецепты варенья из черники на зиму. Варианты с лимоном, апельсином, без варки, воды и стерилизации. Популярная «Пятиминутка». Заготовки из свежих, замороженных, целых ягод. Эксперименты с желатином и в мультиварке.

17803

Василина Смотрина: «Мои шестеро сыновей — мои помощники»

Мама шестерых сыновей Василина Смотрина уверена: даже в многодетной семье женщина должна находить время на саморазвитие, быть красивой и физически активной. О том, как она все успевает и какими лайфхаками пользуется — в интервью порталу Woman365.ru.

56

Жучки в крупе: как избавиться, чем обработать шкаф, правила и сроки хранения сыпучих продуктов, профилактика заражения припасов

Способы избавиться от жучков в крупе, макаронах, муке. Виды насекомых, атакующих провиант. Причины их появления. Профилактические меры. Правила и сроки хранения запасов. Риски употребления зараженной вредителями пищи.

41

Чем снять жвачку с волос: лайфхаки, которые помогут избежать незапланированной стрижки

Способы вытащить жвачку из длинных и коротких волос без стрижки. Лайфхаки с замораживанием и нагреванием. Методы с маслами, вазелином, майонезом. Радикальные советы на крайний случай.

630
1.5 часа 80 ккал

Консервированная фасоль (красная и белая): 5 рецептов, как вкусно закатать «почти мясо» на зиму

Рецепты приготовления консервированной фасоли на зиму. Польза продукта. Правила выбора и подготовки бобовых. Закрутки в томате, с томатной пастой, овощами, в собственном соку и с зеленью. Вариант борщевой заправки.