Капсулы «Линекс»: в каких случаях пробиотик помогает, а в каких — бессилен

«Линекс» является пробиотиком — препаратом, содержащим бактерии полезной микрофлоры кишечника (в отличие от пребиотиков только с питательной средой для них). Инструкция по применению «Линекса» утверждает, что принимать его для восстановления баланса микрофлоры рациональнее, чем йогурт, поскольку молочнокислые бактерии в нем защищены от переваривания в желудке кишечнорастворимой капсулой. Но прием пробиотиков может маскировать патологии пищеварительной системы.

Капсулы «Линекс» или детские его формы в виде саше/капель считаются средством универсальным, почти не дающим побочных эффектов и пригодным к употреблению во всех возрастных группах, включая новорожденных и пожилых лиц старше 70 лет. Препараты на основе лактобактерий признаны безопасными в странах бывшего СССР и на Западе, где их относят даже не к лекарствам, а к БАДам. Но налицо и другая тенденция: благодаря рекламе и сообщениям об их безопасности пациенты склонны переоценивать их пользу и применять во избежание пищеварительных расстройств неоправданно часто.

Состав и действие

«Линекс» для взрослых представляет собой твердые, растворимые только в кишечнике капсулы. Для детей выпускают саше с порошком или капли для растворения в воде/напитках. Их содержимое составляют культуры Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis и Enterococcus faecium. Все это лактобактерии, не приспособленные к выживанию в пищеварительной среде желудка. По утверждению производителя, они обладают иммунитетом к антибиотикам. Но объективной проверке это не подлежит. Порошок, в котором размещены полезные бактерии, образован смесью лактозы (питательная среда для них), крахмала, стеарата магния и декстрина.

Среди разновидностей «Линекса» существуют следующие препараты.

  • «Линекс форте». Содержащий два штамма молочнокислых бактерий против трех в обычном «Линексе» (Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium animalis subsp, lactis), зато в большей концентрации и с другой питательной основой, усиленной фруктозой, глюкозой и инулином. Инулин не следует путать с инсулином. Он представляет собой еще один полисахарид и никак не связан с гормоном поджелудочной железы.
  • «Линекс Гастро». В состав него включены культуры Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium и Lactobacillus acidophilus species L. gasseri. Они тоже относятся к молочнокислым кишечным бактериям, потому назначение приставки «гастро-», указывающей на желудок, здесь неясно (для улучшения его функций препарат, судя по его составу, не предназначен).
Различия состава «Линекса» с отдельными приставками в названии несущественны и служат скорее коммерческим целям. Но их можно использовать для подбора наиболее подходящей пациенту комбинации. Отзывы о «Линекс Гастро» и «Линекс форте» не содержат указаний на их более высокую эффективность, чем у обычного «Линекса». При этом отмечают наличие у всех модификаций препарата преимуществ по сравнению с аналогами («Бифидумбактерин», «РиоФлора»).

Доказанные эффекты

Молочнокислые бактерии выполняют в кишечнике несколько важных функций, и поэтому «Линекс» позволяет наладить в кишечнике:

  • кислотно-щелочной баланс — так как пищеварительные бактерии производят ряд кислот (молочную, янтарную, уксусную);
  • гигиену его внутренней среды — за счет синтеза перекиси водорода и бактериоцинов (соединений, угнетающих рост патогенной микрофлоры и грибков);
  • выработку ряда витаминов — группы В и витамина К, производимых в самом организме.

Показания к применению «Линекса» касаются:

  • дисбактериоза;
  • колик (у всех возрастных групп);
  • вздутия живота;
  • колита любой этиологии;
  • поноса любой этиологии;
  • запора (кроме вызванного непроходимостью и приемом лекарств);
  • кишечных инфекций, включая ротавирус и патогенные штаммы стафилококка.
Его можно включить в состав восстановительной терапии после пищевого отравления, эпизодов изнурительной рвоты, лечения антибиотиками других инфекций. А вот течение гастрита, геморроя, изжоги «Линекс», вопреки расхожему мнению, не облегчает, хотя и способствует их профилактике. Его прием способен замаскировать хронический панкреатит, особенно вялотекущий или находящийся в ремиссии.

Мифы

Бытует мнение, будто «Линекс» и другие пробиотики укрепляют иммунитет у детей от двух до 12 лет за счет улучшения пищеварения и снижения количества пищевых инфекций. На самом деле качество работы иммунитета у детей не зависит от частоты заболеваний кишечными инфекциями, а прием «Линекса» никак не влияет на данный показатель, ведь он:

  • не является антибиотиком или антисептиком;
  • не прививает ребенку гигиену вместо родителей;
  • не стерилизует пищу и воду, если они загрязнены.

Еще одно наблюдаемое даже у некоторых врачей заблуждение состоит во мнении, будто прием «Линекса» помогает детям против атопического дерматита. Так называется иммунная реакция, обычно возникающая на введение прикорма или другие факторы. Она не склонна повторяться во взрослой жизни, хотя известны случаи ее последующего закрепления в виде полноценной аллергии. Зачастую с началом курса «Линекса» кожные высыпания исчезают. Но в половине случаев «трюк» не срабатывает. И причин тому несколько.

  • Отсутствие реальной взаимосвязи. Аутоиммунные реакции не связаны с качеством пищеварения — только с составом пищи. А если расщепление пищевых веществ «хромает», и в желудке/кишечнике образуются «неформатные» соединения, способные спровоцировать острую иммунную реакцию, в кровь они не попадают. Для веществ с неправильной химической формулой нет белков-переносчиков, способных опознать их, соединиться с ними и доставить в целевые ткани. Так работает один из механизмов поддержания стабильности обмена веществ.
  • Отсутствие вяжущих свойств. Вывести «лишние» элементы из полости кишечника «Линекс» не помогает — это могут сделать только абсорбенты. Поэтому их назначение при атопическом дерматите, предположительно вызванном неполным расщеплением пищи, более целесообразно.

То, что «Линекс» иногда срабатывает как стимулятор и «организатор» правильной работы иммунитета, объясняется известным эффектом, к которому нарочно стараются не прибегать, но нередко наблюдают в качестве случайности. Речь идет о явлении, когда иммунная защита, неспособная справиться с каким-то заболеванием или сама создающая аллергическую/аутоиммунную реакцию, активизируется или начинает работать правильно при появлении новой инфекции.

Из-за суперинфекции онкобольной, заразившийся венерической болезнью или грибком, может неожиданно получить ремиссию сроком до года, а страдающий аллергией на амброзию — свободу от нее до следующего сезона цветения растения. Так срабатывает и прием «Линекса» в случае, если лактобактерии в нем оказались «чем-то новым» для микрофлоры пищеварительного тракта.

Положительное влияние суперинфекции на иммунитет редко длится долго, срабатывает непредсказуемо, и вред, наносимый новым возбудителем/его лечением, превышает пользу от полученного улучшения. Конечно, у «Линекса» перед суперинфекцией есть преимущество. Но указанный механизм не оправдывает назначений «Линекса» при кандидозе пищевода, рта или влагалища, грибковых поражениях кожи. Его пероральный прием не влияет на течение таких патологий. Для местного применения препарат тоже не подходит (лактобактерии в его составе не выживают на коже и могут резко нарушить микрофлору влагалища).

Ограничения к приему

«Линекс» и другие пробиотики считаются безопасными. Их «действующее вещество» (скорее «существо», так как речь идет о колонии молочнокислых бактерий) не всасывается в кровь (не подвергается метаболизму). Пределы кишечника покидают только вспомогательные вещества, которыми они питаются.

Лактоза, фруктоза и глюкоза являются сахаром. Их содержание в пересчете на размер капсулы «Линекса» незначительно, и не оказывает заметного влияния на суточный гликемический индекс пищи. Но они могут представлять опасность для диабетиков за счет повышения уровня сахара на лишнюю единицу-две (в зависимости от обстоятельств).

Единственное строгое противопоказание к приему средства составляет индивидуальная непереносимость каких-то компонентов препарата. Особенно часто она касается лактозы — молочного сахара. Неспособность его усваивать образует и львиную долю побочных эффектов «Линекса». Поэтому прием «Линекса» может спровоцировать:

  • усиление диареи;
  • появление слизи в стуле;
  • рвоту;
  • колики.

Отзывы врачей, наблюдавших за последствиями назначения «Линекса» при различных патологиях, также свидетельствуют, что его прием нежелателен при:

  • болях в желудке невыясненной причины;
  • температуре выше 38°С;
  • лихорадочных состояниях;
  • диарее с примесью крови;
  • диарее, длящейся больше двух суток подряд;
  • сахарном диабете (из-за полисахаридов в основе препарата);
  • иммунодефицитах (ВИЧ-инфекции, приеме иммунодепрессантов).

Девушка врач пишет рецепт пациентке

Важные нюансы

У препарата есть и другие особенности применения.

  • Беременность и лактация. Прием «Линекса» при грудном вскармливании и во время беременности не исключен, просто не рекомендован. Теоретически, препарат на них не влияет. Лактобактерии кишечник не покинут, а сахар из вспомогательной части средства метаболизируется подобно обычным углеводам из пищи. Но практических исследований по данному вопросу недостаточно. Компромиссное решение состоит в назначении «Линекса» матери только врачом, а прием средства должен проходить под его наблюдением.
  • Одновременное лечение антибиотиками. Производитель утверждает, что у бактериальных культур в составе «Линекса» есть иммунитет к ним. Но во избежание проверки уровня их резистентности на практике, прием «Линекса» с антибиотиками должен осуществляться с разницей в три-четыре часа.
  • Младенческий возраст. «Линекс» показан к приему детьми младше трех лет при диагностированном и доказанном дисбактериозе. Временный дефицит лактобактерий может привести к тому, что грудное молоко не будет усваиваться. Но без назначения врача препарат давать детям не стоит.
  • Пропущенный прием. Такое по разным причинам случается со взрослыми, и с детьми. В случае пропуска одной дозы не следует удваивать следующую с целью компенсации — нужно просто продолжать курс по прежнему графику.
Передозировка молочнокислыми бактериями — дело проблематичное. Ее случаи не описаны и не наблюдались. В теории при передозировке препарата возможно повышение уровня сахара в крови (несет угрозу диабетикам, но безопасно для остальных) и развитие реакции гиперчувствительности к компонентам препарата. Превышение указанных дозировок нежелательно при употреблении любых лекарственных средств и БАДов. В случае с «Линексом» этого тоже разумнее избегать.

Инструкция по применению «Линекса»

Базовая схема приема «Линекса» для подростков от 12 лет и взрослых: по две капсулы трижды в день, с едой или сразу после приема пищи. Препарат нельзя принимать с горячими блюдами или алкогольными напитками.

  • Дети до двух лет. Суточная доза капсул (целыми или вскрытыми, с размешиванием содержимого в молоке/искусственной смеси): по одной трижды в день с равными промежутками между приемами.
  • Дети до 12 лет. Им назначают по одной или две целые/вскрытые капсулы трижды в день с едой.

Дозировка «Линекс форте» для разных возрастных категорий отличается от назначаемой для обычного «Линекса» в меньшую сторону.

  • Дети до двух лет. Нужно смешивать с молоком содержимое одной капсулы один раз в день.
  • Дети до 12 лет. Им назначают по одной капсуле дважды в день, с едой.
  • Подростки от 12 лет и взрослые. Дозировка зависит от выраженности признаков дисбактериоза: по одной капсуле один-три раза в сутки во время еды.

Отвечая на вопрос, как давать «Линекс для детей» ребенку, можно сказать, что:

  • детям с первой недели жизни и до семи лет — назначают по одному саше или шесть капель препарата в растворенном виде один раз в день после приема пищи;
  • детям от двух до семи лет — нужно давать по одному саше или шесть капель дважды в день, растворенными в теплом напитке/воде виде, после еды;
  • детям от семи до 12 лет — следует принимать по два саше или шесть капель дважды в день, разведенными водой, молоком или другим напитком, после еды.

Разовая дозировка капель для детей не меняется в зависимости от возраста — меняется количество ее приемов в сутки.

У многих родителей возникают сложности с тем, как дать капсулы капризному или маленькому ребенку. У врачей же есть сомнения в эффективности их замены «открытыми» формами препарата. Они удобнее в применении (их можно дать без ведома ребенка, подмешав в напиток или блюдо, пока он не видит). Но лактобактерии в их составе с большой долей вероятности просто не доберутся до кишечника. Они не приспособлены к выживанию в резко кислых средах, вроде желудочного сока.

У подростков и взрослых при выборе любой модификации препарата курс лечения нужно проводить до нормализации кишечного пищеварения, перистальтики и стула. Детям с первых недель жизни и до 12 лет применение «Линекса» лучше распределять курсами с фиксированной длиной в две недели/месяц — в зависимости от рекомендаций врача, скорости наступления улучшений и переносимости средства.

Отзывы

Должна сказать, что я недооценила Линекс. мне прописали целый курс антибиотиков, и по цене мне этот курс вышел в довольно таки кругленькую сумму, и решила пока не покупать Линекс. Курс антибиотиков у меня уже закончился, и я самостоятельно решила, что применение Линекс мне и не так уже обязательно.

Думала, может есть более дешевые аналоги Линекс, подобные препараты есть, но все немного не то. В аптеках советовали какие-то йогурты купить, в итоге, ничего так и не купила. Обследования показали, что теперь имею неприятности с кишечником и печенью. Сказали, ч то вполне возможно, что это антибиотики так удалили, тем более что их там несколько было, и, быть может, если бы я смягчила удар Линексом, то все было бы несколько радужнее.

В общем, не пренебрегайте этим препаратом, мой вам совет. Хотя, казалось бы, раньше как-то люди и без Линекса жили и все нормально, но, видать экология и образы жизни дают о себе знать.

Ника, https://www. otzyvua. net/linekslinex/review-299504

Когда с дочкой переболели гриппом, у нее развился отит, у меня ангина, в итоге мы обе принимали антибиотики. Она обошлась флемоксином, а я пробовала и амоксициллин, и азитромицин, но помог только юнидокс, от трех антибиотиков кишечнику пришел полный крах. Дочке педиатр сказал пить линекс, решила попить с ней вместе. Пили мы капсулы, все, как и положено, по инструкции. Но эффекта я вообще не увидела. У дочи стул наладился на третий день приема, живот перестал беспокоить. А у меня так и продолжалась эта катавасия со стулом, газами и коликами, в итоге я пошла к терапевту, спросила, что делать. Думала, уже развился какой-нибудь гастрит. Терапевт, не глядя и щупая, прописал нормоспектрум, на мой вопрос, почему именно он, сказал, что там полный комплекс бактерий для кишечника, помогает даже в сложных случаях. Спросила про линекс, она сказала, что он больше для детей, потому что там одна из бактерий у взрослых вообще не усваивается. Короче, как я поняла, взрослым линекс пить нет смысла, не понятно только, почему его так рекламируют. Сделали бы тогда его лекарством только для детей, все было бы логично. И если честно, я так и не поняла, как надо лечиться этими пробиотиками и как их выбирать. Ни анализов, ни обследований…. И это при том, что состав везде разный.

Джей_Ло, http://irecommend. ru/content/samyi-populyarnyi-no-ne-samyi-effektivnyi

Раньше я покупала Аципол, но мне не нравилось, что его нужно принимать несколько раз в день, при этом высчитывать тот отрезок времени между приемом антибиотиков, чтобы препарат не потерял свою эффективность. А с Линекс Форте нужно принимать всего лишь 1 капсулу в день, что, согласитесь, очень удобно!

Оксана34, http://irecommend. ru/content/lineks-forte-vsego-1-kapsula-v-den-dlya-profilaktiki-disbakterioza-kak-pravilno-prinimat-lin

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Первая полоса

59

Как открыть бутылку шампанского бесшумно, с громким хлопком, и что делать, если за столом только девушки

Пять способов открыть шампанское. Классический бесшумный метод. Вариант для девушек. Гусарский и театральный приемы с пеной и хлопком. Запасной план, если сломалась пробка. Правила хранения недопитого игристого.

80
20 мин 14 ккал

Малосольные огурцы: классический рецепт, важность предварительного замачивания, и почему не стоит использовать йодированную соль

Рецепты малосольных огурцов в пакете. Быстрые малосолы в банках, кастрюле, ведре. Подготовка овощей. Приготовление сухим, горячим и холодным способами. Эксперименты с пряностями и специями. Хранение.

17880

Василина Смотрина: «Мои шестеро сыновей — мои помощники»

Мама шестерых сыновей Василина Смотрина уверена: даже в многодетной семье женщина должна находить время на саморазвитие, быть красивой и физически активной. О том, как она все успевает и какими лайфхаками пользуется — в интервью порталу Woman365.ru.

42
1 час 275 ккал

Груши в сиропе на зиму: приготовление сахарного, карамельного, медового лакомства целиком и дольками

Рецепты приготовления груш в сиропе на зиму. Варианты с лимоном, медом, ванилином, корицей, вином. Консервация дольками, без кожуры, целыми плодами, без стерилизации, с лимонной кислотой. Приготовление цукатов. Отзывы.

28
2 часа 215 ккал

Грушевое повидло: рецепты на зиму от сахарной классики до сочетания с лимоном и апельсином

Рецепты повидла из груш на зиму. Приготовление на плите, в мультиварке, духовке, без стерилизации и без сахара. Варка из плодов, прокрученных через мясорубку, с добавлением лимона, апельсина, слив и яблок. Отзывы.

41
40 мин 88 ккал

Грибная икра из опят на зиму: 5 рецептов, 7 кулинарных хитростей, и как не нарваться на ядовитый продукт

Пять рецептов икры из опят на зиму. Классический вариант с морковью и луком. Разновидности с баклажанами, чесноком, перцем, томатной пастой. Правила сбора и первичной обработки сырья. Кулинарные советы, чтобы получилось вкуснее.

Авторские колонки

Что клевать Розовой Курице в 2017 году?

Восточные гороскопы предостерегают: в 2017 году перед женщинами 11, 23, 35, 47, 59, 71, 83 и 95 лет открывается символическая дверь с ужасающим названием «Конец жизни». Стоит ли писать завещание, или гороскопы — это просто набор букв?

49

Эхеверия (каменная роза): плюсы и минусы цветка, как ухаживать, особенности полива

Уход за эхеверией в домашних условиях. Сорта для комнатного цветоводства. Полив, подкормка, состав грунта, пересадка. Размножение семенами, черенками, розетками. Проблемы при выращивании, болезни и вредители.

54

Таблетки «Цитрамон»: плюсы и минусы обезболивающего «бестселлера»

Плюсы и минусы таблеток «Цитрамон». Состав препарата. Эффективность при головных, зубных, мышечных и суставных болях. Польза для гипотоников. Противопоказания. Риски применения у беременных, гипертоников и при похмелье.

55

Как избавиться от живота после родов: безопасные диета и упражнения, варианты массажа

Способы быстро убрать живот после родов в домашних условиях. Эффективная и безопасная диета для кормящих мам. Разрешенная гимнастика. Варианты массажа. Обертывания и травяные настои.