Симптомы вульвовагинита: как распознать и вылечить воспаление в интимной зоне

Состояние микрофлоры влагалища находится в динамическом равновесии. Главные представители — лакто- и бифидобактерии — обеспечивают защиту от проникновения патогенов и размножения условно-патогенных микроорганизмов. Но под влиянием многочисленных факторов баланс может измениться. Если иммунная система справится с нарастанием количества бактерий, то воспалительная реакция не разовьется. Если нет, то необходимо провести своевременное лечение вульвовагинита у женщин, чтобы он не перешел в хроническую форму и не привел к осложнениям.

С дискомфортом и увеличенным количеством выделений сталкивалось большинство женщин в разные периоды жизни. Многих своевременное лечение избавило от проблемы. А некоторые постоянно страдают от рецидивов вульвовагинита. Это значит, что сохранены факторы, которые запускают патологический процесс. То есть лечили только последствия, а не причину.

О патологии

При воспалении наружных половых органов, реакция может затронуть только преддверие влагалища, область между половыми губами. Тогда разовьется вульвит. Если патологический процесс захватывает одновременно стенки влагалища, то это вульвовагинит. Болезнь может протекать в следующих формах:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

Крайней осложненной степенью хронического вульвовагинита с частыми обострениями является изъязвление влагалища или абсцесс. Длительно существующее воспаление приводит к атрофии слизистой оболочки. Это состояние может стать фоновым для гипрепластических процессов. Атрофический вагинит опасен повышением риска развития онкологических заболеваний. В МКБ-10 для вульвовагинита всех форм, а также абсцесса вульвы и изъязвления влагалища отведены коды N76.0-5.

«Старт» для болезни

Причины возникновения вульвовагиноза связаны с бурным размножением условно-патогенной флоры и снижением факторов защиты. При нормальном гормональном фоне, достаточном количестве эстрогенов во влагалище есть все условия для размножения молочнокислых бактерий. Остальные микроорганизмы могут присутствовать, но их количество незначительно, а жизнедеятельность не приводит к воспалительному ответу. Видимые симптомы болезни отсутствуют.

К вульвовагиниту может приводить специфическая и неспецифическая флора. Основные представители собраны в таблице.

Таблица — Возбудители вульвовагинита

СпецифическиеНеспецифические (условно-патогенные)
— Гонококк;
— трихомонада;
— хламидия
— Кандиды;
— уреа и микоплазмы;
— стрептококки;
— кишечная палочка;
— стафилококки;
— бактероиды;
— энтерококки

Обнаружение в мазке любого из представителей условно-патогенной флоры не имеет значения, если титр при бактериологическом исследовании низкий, а клинических симптомов нет. Такое состояние не требует лечения. Но при беременности даже небольшие титры условно-патогенных микроорганизмов без сочетания с клиническими проявлениями подлежат лечению.

Для снижения факторов защиты нужны определенные условия. Часто они зависят от образа жизни или других патологических состояний.

  • Лекарственные препараты. Лечение антибиотиками уничтожает патогенов, но влияет и на нормальную микрофлору. Поэтому после инфекционных болезней, которые лечились антибиотиками, нужно ожидать кандидоза, дисбактериоза влагалища и кишечника. Негативно влияют цитостатики. Глюкокортикоидные гормоны не оказывают влияния на саму микрофлору, но значительно снижают иммунитет.
  • Гормональные изменения. Физиологически во время беременности, перед менструацией происходит изменение концентрации гормонов относительно друг друга. Это может повлиять на состояние микрофлоры. Период климакса — это снижение работы яичников и недостаток эстрогенов. Поэтому во влагалище наблюдаются атрофические изменения, во время которых легко возникает воспаление.
  • Эндокринные патологии. Сахарный диабет, болезни щитовидной железы сопровождаются изменениями иммунитета. Это сказывается на способности влагалища к защите и самоочищению.
  • Тяжелые болезни. А также операции, травмы, которые требуют длительного лечения, сопровождаются истощением защитных сил.
  • Половые инфекции. При незащищенных половых контактах передается гонорея, хламидиоз, трихомоноз. Кандидоз и условно-патогенные микробы не относятся к такой категории, но при смене полового партнера вагинит может обостряться.
  • Особенности гигиены. Пренебрежение правилами гигиены, а также их чрезмерное соблюдение может вызвать симптомы вульвовагинита. Использование ароматизированных гигиенических прокладок, редкая смена тампонов нарушают баланс микрофлоры. Спринцевания вымывают нормальную флору, а на ее месте начинают активно размножаться условно-патогенные микроорганизмы.
У девочек вульвовагинит часто вызывается неспецифической флорой и больше связан с нарушением гигиены, а также гельминтами. Иногда имеет значение аллергические реакции или пищевая непереносимость сладкого, фруктов красного цвета.

Как проявляется…

Заподозрить начало воспаления влагалища можно по появлению выделений. В норме их количество небольшое и может увеличиваться только в период овуляции и перед менструацией. Достоверно можно утверждать о наличии воспаления, если выделения изменяют свой характер. Они могут становиться следующими:

  • обильные;
  • жидкие;
  • густые;
  • белые с различными оттенками;
  • пенистые;
  • с неприятным запахом.

По характеру выделений и дополнительным симптомам можно предположить возбудителя. Например, признаки кандидозного вульвовагинита — это белые творожистые выделения крупинками, которые сопровождаются зудом и жжением.

Симптомами воспаления могут быть боль внизу живота, а также во время секса. Женщина может самостоятельно заметить воспаленное и отечное состояние вульвы, ее покраснение. Температура и ухудшение общего состояния нехарактерны.

… и чем подтверждается

Для диагностики нужно обратиться к врачу. Самостоятельно распознать возбудителя болезни без проведения анализов невозможно. Некоторые состояния сопровождаются сочетанием нескольких микроорганизмов. Поэтому и лечение будет подбираться комплексное. Диагностика включает следующие методы.

  • Мазок. Отделяемое влагалища наносится на предметное стекло. В лаборатории определяется состав микрофлоры: преобладающая флора, количество лейкоцитов, слизи, патогенные микроорганизмы.
  • Бакпосев. Для определения морфологических свойств конкретного микроорганизма выделения засевают на специальную питательную среду. Это позволяет определить их чувствительность к антибиотикам.
  • ПЦР. Иногда в мазке отсутствуют возбудители, а клинические симптомы болезни имеются. Тогда прибегают к ПЦР, которая определяет наличие ДНК возбудителя в исследуемом материале. Современные методики позволяют сделать это не только качественно, но и количественно.

Иногда необходимы такие исследования, как гормональный профиль, биохимический анализ крови, УЗИ органов малого таза.

Даже при неспецифическом воспалении, особенно при хронических рецидивирующих формах, рекомендуется сдать анализы на основные половые инфекции.

Врач смотрит на анализы пациента

Лечение вульвовагинита у женщин: основные приемы

Вылечить вульвовагинит можно в домашних условиях, госпитализация не требуется. Но начинать нужно с изменения образа жизни.

  • Гигиена. Выбирать белье из натуральных тканей и одежду, не стесняющую движения. Принимать душ 1-2 раза в день, не спринцеваться.
  • Питание. Полностью отказаться от алкоголя и раздражающей пищи. Иногда необходимо ограничить продукты, которые являются потенциальными аллергенами. При кандидозном поражении нужно перейти на кисломолочную диету.
  • Половые контакты. На время лечения нужно прекратить занятия сексом. В случаях диагностированного хламидиоза, гонореи, трихомоноза требуется одновременное лечение половых партнеров.

Народные средства, гомеопатия не могут использоваться в качестве основного метода лечения. Они носят вспомогательный характер и дополняют назначения врача. Из народных методов могут использоваться сидячие ванночки с ромашкой, календулой, марганцовкой. Некоторые дополняют их чаем из липы, ромашки и других противовоспалительных трав.

Лечить бактериальный вульвовагинит нужно с помощью антибактериальных средств. Выбор зависит от типа инфекции.

  • Моноинфекция. При неспецифическом воспалении назначают свечи с антисептиком «Гексикон», «Повидон-йод».
  • Специфическая инфекция. Лечение зависит от типа возбудителя. Для гонореи, хламидий, трихомонад используются определенные группы антибиотиков.
  • Кандидоз. Требует лечения антимикотиками. Лекарственные средства могут применяться местно в виде свечей «Клотримазол», «Пимафуцин», крема «Гинофорт». Внутрь используют противогрибковый препарат «Флуконазол» и другие его торговые аналоги.
  • Сочетанный вагинит. Если воспаление вызвано грибками и бактериями, используют свечи «Полижинакс», «Тержинан».
Профилактика вульвовагинита заключается в соблюдении правил гигиены, защищенных половых контактах и своевременном лечении воспалительных и общих соматических заболеваний.

Последствия вульвовагинита у женщин могут быть самыми неприятными. Восходящее распространение инфекции приводит к поражению слизистой оболочки матки, маточных труб. Хроническое воспаление приводит к спаечному процессу, который изменяет конфигурацию трубы. А это — риск внематочной беременности или бесплодия. Поэтому стоит обращать внимание на любые изменения своего состояния и лечить их на ранних этапах.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Первая полоса

65
40 мин 22 ккал

Рыжики на зиму: рецепты приготовления холодным и горячим способами

Холодный и горячий способы засола рыжиков на зиму. Правила выбора и подготовки грибов. Заготовка с уксусом и без. Способ квашения. Вариант с луком, морковью и томатной пастой. Профилактика появления плесени. Сроки хранения.

88

Миома матки: что это такое, опасность диагноза и правильные действия при обнаружении узлов

Причины образования миомы матки. Симптомы. Диагностика узлов. Осложнения. Шансы на удачную беременность. Гормональные контрацептивы как способ сдержать рост опухоли. Варианты хирургического лечения. Профилактика.

213
6 часов 24 ккал

Огурцы в томате на зиму: «Обалденный» рецепт с соусом и не менее аппетитные вариации с кетчупом, пастой и соком

Консервирование огурцов в томатной заливке на зиму. Варианты приготовления со стерилизацией и без. Рецепты с кетчупом «Чили», пастой, соусом и соком. Закрутка со свежими помидорами, чесноком, перцем. Отзывы.

157

Гименокаллис: как ухаживать за перуанским нарциссом

Уход за гименокаллисом в домашних условиях. Выращивание в горшке и открытом грунте. Пересадка, полив, подкормка, размножение. Основные разновидности для комнатного цветоводства. Болезни и вредители.

51
2 часа 20 ккал

Маринованные опята: рецепт заготовки на зиму, способы сохранить естественный окрас грибов и пустить в дело обрезки ножек

Холодный и горячий способы приготовления маринованных опят на зиму. Обработка сырья. Заготовка со стерилизацией и без, под железными крышками и пластмассовыми. Варианты рассола. Способы и сроки хранения.

186

Масло ши (карите): применение для силы, блеска и густоты волос

Польза масла ши для волос. Состав и эффективность. Использование в чистом виде, обогащение косметики. Маски для густоты и блеска, против перхоти и секущихся кончиков. Возможность применения для жирных прядей.

Авторские колонки

Что клевать Розовой Курице в 2017 году?

Восточные гороскопы предостерегают: в 2017 году перед женщинами 11, 23, 35, 47, 59, 71, 83 и 95 лет открывается символическая дверь с ужасающим названием «Конец жизни». Стоит ли писать завещание, или гороскопы — это просто набор букв?

18760

Василина Смотрина: «Мои шестеро сыновей — мои помощники»

Мама шестерых сыновей Василина Смотрина уверена: даже в многодетной семье женщина должна находить время на саморазвитие, быть красивой и физически активной. О том, как она все успевает и какими лайфхаками пользуется — в интервью порталу Woman365.ru.

116
1 час 295 ккал

Макароны по-флотски: советский рецепт, вариации с рыбой, томатной пастой, в духовке и в мультиварке

Классический рецепт макарон по-флотски с фаршем. Варианты приготовления с мясом, рыбой, овощами, грибами, томатной пастой, тушенкой. Блюда с печенью, сыром, в духовке, мультиварке, на сковороде.

69

Лечение миомы матки народными средствами: рецепты, эффективность и риски

Лечение миомы матки народными средствами. Рецепты препаратов для применения внутрь и спринцеваний из боровой матки, красной щетки, лопуха, крапивы, картофеля. Тампоны с прополисом. Применение пиявок, БАДов и гомеопатии.

90

Лечебный стол № 1: разрешенные и запрещенные блюда, пример недельного меню

Пример недельного меню лечебной диеты № 1 (лечебного стола № 1). Эффективность при гастрите и язвах. Списки разрешенных и запрещенных продуктов. Калорийность, БЖУ, объем порций и график приема пищи. Отзывы.

101

Диета при панкреатите: особенности питания при остром и хроническом воспалении поджелудочной железы, разрешенные и запрещенные продукты

Пример меню диеты при панкреатите. Запрещенные и разрешенные при воспалении поджелудочной железы продукты. Различия в питании при острой, хронической стадиях и осложнениях со стороны других органов.